|
Bir bebeğin sağlıklı olup olmadığının ve
yeterli büyüyüp büyümediğinin anlaşılmasında, en önemli
kıstaslar baş çevresi, boy ve kilosundaki artışlardır.
Doktorunuz doğumdan itibaren bebeğinizin kilosunu, boyunu ve
baş çevresini ölçerek, gelişimini takip edecektir. Bu
bilgiler bebeğinizin dosyasına ve sizin elinizdeki bebek
kontrol defterine (bu defter siz hastaneden çıkarken
verilir) düzenli işlenerek bebeğin aylık gelişim ve büyümesi
izlenir. Sağlıklı çocuk kontrollerinin önemi de bu noktada
ortaya çıkar. Özellikle yaşamın ilk yılında yapılan aylık
rutin kontroller, bebeğinizin bu aylarda ve gelecekte
karşılaşabileceği olası sorunlar hakkında da size gerekli
yardımı sağlayacaktır.
Bu çizelge bebeğinizin 0-2 yaş arasında
nasıl bir büyüme grafiği izleyeceği konusunda ortalama
bilgiler veriyor. Ancak her bebeğin farklı bir gelişim
izleyebileceği de unutulmamalıdır. Bir ay az kilo alan veya
boyu normalin üzerinde uzayan bebeğiniz öbür ay aradaki
farkı kapatabilir, normal değerlere dönebilir. Genetik
faktörler, beslenme gibi etkiler de bu durumu etkiler.
Doktorunuz bebeğinizin kontrollerini yaparken, büyümesi ile
ilgili bilgileri, nedenleri ile size açıklayacak, en az ve
en çok alınması gereken artışları da size söyleyecektir.
Kız çocuklarda büyüme
|
AYLAR |
KİLO(gram) |
BOY(cm) |
BAŞ ÇEVRESİ
(cm) |
|
Doğum |
2.475- 4.000 |
49- 52.5 |
32-37 |
|
1. ay |
2.800- 4.600 |
51.5- 56.8 |
34-39 |
|
2. ay
|
3.500- 6000
|
54- 59.5 |
36- 41 |
|
3. ay
|
4.000-7.000 |
54-64.5 |
36.8- 41.5 |
|
4. ay |
4.600- 7.500
|
56- 67.5 |
39-43 |
|
5. ay |
5.200- 9.000 |
58- 70 |
39.5- 44 |
|
6. ay |
5.400- 9.200
|
58-70.5 |
39.6-44.6 |
|
9. ay |
6.400-10.800 |
61.5-75.5 |
41.4-46.2 |
|
12. ay |
7.000 –12.000
|
64,5-80 |
42,4-46,9 |
|
15. ay
|
7.700- 13.000 |
68-84.5 |
42.8- 47.8 |
|
18. ay |
8.250- 13.700 |
71-88.5 |
43-48.3 |
|
21. ay |
8.700-14.400 |
73.5-92 |
|
|
24. ay |
9.150- 15.100 |
76.5-95 |
|
Erkek çocuklarda büyüme
|
AYLAR |
KİLO (gram)
|
BOY (cm) |
BAŞ ÇEVRESİ
(cm) |
|
1. ay |
2.800-4.500
|
49- 52.5 |
32.5-37.5 |
|
2. ay |
3.800- 6.800
|
54- 59.5 |
36-41
|
|
3. ay |
4.100- 7.500
|
54.5-66 |
37.6- 42.6 |
|
4. ay |
4.500- 8.500 |
57-70 |
39- 44 |
|
5. ay |
5.300-9.200 |
58- 70
|
39.5- 45 |
|
6. ay |
5.600- 9.700
|
59.5- 72.5 |
40.4-45.6 |
|
9. ay |
6.500- 11.300
|
64-77.5 |
41.8- 47.6 |
|
12. ay |
7.400- 12.500
|
68-82.5 |
42.8-49 |
|
15. ay |
8.000 –13.500 |
71.5- 86.5 |
43.7- 50 |
|
18. ay |
8.650- 14.300 |
75- 89.5 |
44.1- 51.1 |
|
21. ay
|
9.100- 15.000
|
77-92.5 |
|
|
24. ay |
9.500-
15.700 |
79.5- 95 |
|
"Sağlıklı çocuk" hastalık belirtileri
göstermeyen, aynı zamanda yaşına uygun bir vücut büyümesi,
fizyolojik olgunlaşma, ruh ve zeka gelişimi gösteren çocuk
olarak tanımlanır.
Yaşa göre büyüme ve gelişme durumun
değerlendirilmesi, doktorunuzun yapacağı muayenenin en
önemli bölümünü oluşturur. Süt çocukluğu ve erken çocukluk
döneminde kötü beslenme, sık enfeksiyonlar gibi olumsuz
durumlar, geri dönüşümsüz bozukluklarla sonuçlanabilir.
Büyüme ve gelişme sürecinde belirli bir
sıra düzeni vardır. Örneğin vücut kısımlarının büyümesinde
başlangıçta en hızlı büyüyen bölüm baştır; ilk 6 aydan sonra
göğüs çevresi hızla artar, 9-12 aydan sonra kolbacak uzaması
ön plana geçer. Ergenlikte görülen büyüme hızlanmasında da
önce ayak ve bacak uzunluğunda hızlı bir artış gözlenir.
Bunu kalçaların enine büyümesi, daha sonra da göğsün önarka
çapının artması, omuzların genişlemesi ve gövde uzunluğunun
artması izler.
Normal çocuklar arasında genetik yapıya
bağlı olarak boy, vücut yapısı, büyüme temposu, fizyolojik
özellikler ve kişilik yönlerinden büyük farklılıklar vardır
(biyolojik variasyon).
Yüzyılın eğilimi (secular
trend): Bugün birçok ülkede çocuklar eski yıllara
göre daha iyi beslenmekte, daha iyi hijyen koşullarında
büyümekte, hastalıklardan daha iyi korunmakta, daha iyi
tıbbi yardım görmekte, daha iyi eğitim görmüş anne ve
babalar tarafından yetiştirilmekte ve yıllar öncesinin
çocuğuna kıyasla çok daha uygun bir fizik ortamda
yetişmekte, büyüme ve gelişme potansiyellerini geliştirme
olanağını bulmaktadırlar. Sonuçta son yıllarda doğup büyüyen
çocuklar, bundan 50-100 yıl öncesine kıyasla çeşitli
yaşlarda daha uzun boya ve ağırlığa erişmekte ve ergenlik
belirtileri daha erken yaşta ortaya çıkmaktadır.
Büyüme ve gelişme temposunda gözlenen bu
hızlanma ve olgunlaşmanın daha erkene kayması, yüzyılın
eğilimi (secular trend) olarak adlandırılmıştır.
Doğum öncesi dönemde büyüme: Anne
karnındaki bebeğiniz çok hızlı bir büyüme temposu gösterir.
Boy büyüme hızının doruğu 4. gebelik ayındadır, bundan sonra
büyüme hızı giderek yavaşlar. Ağırlık artması da boy
artmasına benzer bir tempo gösterir, ancak doruk noktası
daha geçtir ve 34. gebelik haftasına rastlar. Gebeliğin 36.
haftasından sonra büyüme yavaşlar. Anne uterus boşluğunun
belirli bir hacimde oluşu bu dönemde fetusun büyümesini
sınırlar ve bunu bir dereceye kadar engeller. Gerçekten
doğumda çocuğun büyüklüğü, annenin iriliği ve uterusun
büyüklüğü ile yakın ilişki gösterir.
Doğumdan sonraki ilk 4 hafta yenidoğan (neonatal)
dönemi'dir. Yenidoğan çocuk, yaşamını sürdürebilmek için çok
yönlü uyum (adaptasyon) yapmak zorundadır. İntrauterin
ortamda vücut ısısı, oksijen gereksinimi ve birçok metabolik
fonksiyonları ile beslenmesi anne tarafından sağlanan,
enfeksiyonlardan ve çeşitli dış etkilerden korunmuş olarak
yaşamını sürdüren fetus, doğumdan sonra annesine parazit
olmaktan çıkarak kendi işlevlerini (solunum, dolaşım,
sindirim, ısı düzeni, vb) kendisi yapmaya başlayacaktır. Dış
hayata uyum ile ilgili zorluklara en fazla doğum sürecinde
ve ilk hafta sonuna kadar olan sürede rastlanır.
Sütçocukluğu dönemi 1-12 ay arasındaki
süredir. Sütçocukluğunda vücut büyümesi ve gelişme hızla
devam eder. Bu dönemde sinir sistemi önemli gelişme
gösterir. Beyinde kıvrımlar artar, sinir hücrelerinin sayısı
fazlalaşır, miyelinleşme ilerler. Çocuğun istemli hareketler
yapma, anlama, etrafla ilgilenme, istediklerini belirtme
yetenekleri gelişir. İlk yaştan sonra azalmaya başlayan
büyüme ve gelişme hızı, üçüncü yaştan sonra 10-11 yaşlarına
kadar daha yavaş ve yaşa göre çok değişmeyen bir tempo ile
devam eder (okul öncesi ve okul çocukluğu dönemleri).
Püberte dönemi büyümenin yeniden hızlandığı
ve biyolojik değişim ve olgunlaşmanın tamamlanarak çocuğun
artık erişkine dönüştüğü dönemdir.
|