|
Beslenme, bebeğin büyümesinin
yanında, hastalıklarla savaşabilmesi için de
gerekli.
Yetersiz beslenmeye bağlı
hastalıklardan en önemlisi yeterli protein ve
enerji alamamaya bağlıdır.
Protein-enerji eksikliği
Önemi:
Protein enerji yetersizliği, dünyada en yaygın
görülen çocuk sağlığı sorunu. Sebebi protein ve
kalori yönünden yetersiz beslenmedir. Bu
yetersizliği yaşayan çocuklarda enfeksiyon
hastalıklarının çabuk yerleşmesi nedeniyle her
yıl milyonlarca çocuk kaybedilmektedir.
Dünyadaki 0-5 yaş arası çocuk ölümlerine
baktığımızda bu ölümlerin yüzde 54'ünün altında
beslenme yetersizliği vardır.
En fazla süt çocukları ve 6 ay
ile 5 yaş arasındaki küçük çocukları
etkilemektedir.
Sıklığı: Günümüzde geri kalmış ya da
gelişmekte olan ülkelerde yaşayan 500 milyon
çocuğun yaklaşık 200 milyonunda beslenme
yetersizliği söz konusudur. Ülkemizde, yaşına
göre düşük tartılı çocuk oranı yüzde 4'lerde
iken, kronik beslenme bozukluğunun yol açtığı
yaşına göre kısa boyluluk (bodurluk) oranı yüzde
12 civarındadır.
Nedenleri: Besinlerin yetersiz ve
dengesiz alımı, sık enfeksiyonlar, sindirim
sistemi bozuklukları, kronik hastalıklar,
psikososyal sorunlar başlıca nedenleridir.
Ayrıca yeterli sürede anne sütü verilmemesi, ek
gıdalara erken ya da geç başlama, hijyen
kurallarına uymama, doğuştan anomaliler,
nörolojik hastalıklar beslenme yetersizliğinde
önemli rol oynamaktadır.
Klinik: Zayıf görünüm, solukluk,
saçlarda seyrekleşme, ciltte lezyonlar, deri
altı yağ dokusunda erime, iştahsızlık, ödem,
karaciğerde büyüme, huzursuzluk, durgunluk,
eşlik eden sık ishaller, sık enfeksiyonlar
başlıca bulgulardır.
Tanı:
İlk bulgu, ağırlık artışındaki azalmadır ve
erken tanıda çok önemli bir belirtidir. Çocukluk
döneminde belirli aralıklarla vücut tartısı ve
boy ölçümü ile büyümenin yorumlanması tanıda
değerli bir yöntemdir. Ayrıca fizik muayene,
beslenme öyküsünün alınması ve kan ve idrar
tetkikleri tanıya yardımcıdır.
Tedavi: Hafif vakalara ayaktan diyet
tedavisi ve belirli aralıklarla kontrol
önerilir. Ağır vakalar yatırılarak tedavi
edilir. Enfeksiyon eşlik ediyorsa antibiyotik
uygulanır. Vitamin ve mineral takviyesi yapılır.
Önlenmesi: Yeterli ve uygun sürede
emzirme, zamanında ek besinlere başlama, yeterli
ve dengeli beslenme, aşıların eksiksiz
uygulanması, enfeksiyonlardan korunma, ishalden
korunma hijyen koşullarının iyileştirilmesi,
beslenme yetersizliğini önlemede alınabilecek
başlıca önlemlerdir.
|